Osteoartroza

Jakiś czas temu pisaliśmy o zmianach zwyrodnieniowych kręgosłupa, dlatego dziś przybliżymy chorobę zwyrodnieniową, zwaną osteoartrozą, która dotyka też inne stawy:

• choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego (koksartroza)
• choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych (gonartroza)
• choroba zwyrodnieniowa stawów rąk i stóp (artroza)

Choroba zwyrodnieniowa stawów może zająć wszystkie stawy. Charakteryzuje się ona zmianami degeneracyjnymi struktur stawowych, tj.: chrząstka stawowa, kości, mięśnie, ścięgna i więzadła. W pierwszym etapie choroby dochodzi do uszkodzenia chrząstki, następnie mogą pojawić się wyrośla kostne w postaci osteofitów, które powodują proces zapalny tkanek okołostawowych.

Przyczyny rozwoju osteoartrozy:

• wiek
• otyłość
• brak aktywności fizycznej
• osłabienie siły mięśniowej
• nadmierne przeciążanie stawów
• płeć (częściej chorują kobiety, gł. w okresie pomenopauzalnym)
• nieleczone wady postawy (tj. np. skolioza, powiększona lordoza lędźwiowa, dyskineza łopatek, inaczej skrzydłowate łopatki, wady stóp)

Diagnostyka polega na szczegółowym wywiadzie oraz badaniach obrazowych w postaci RTG, tomografii komputerowej czy rezonansie magnetycznym.

Główne objawy osteoartrozy:

• sztywność stawów
• ograniczona ruchomość w stawach
• trzeszczenie podczas ruchu w stawie
• bóle stawowe, które nasilają się podczas wykonywania pierwszych ruchów, tzw. bóle startowe
• ból podczas ruchu oraz jego brak podczas odpoczynku, w zaawansowanym stadium ból może być ciągły i przewlekły

Na początku leczenie jest zachowawcze, polegające na wprowadzeniu leków farmakologicznych w celu usunięcia możliwego stanu zapalnego oraz szeroko pojętej fizjoterapii. Postępowanie fizjoterapeutyczne musi być dostosowane indywidualnie do stanu Pacjenta i obejmuje ono zabiegi z zakresu terapii manualnej: terapie powięziowe, punkty spustowe, trakcje stawowe statyczne i dynamiczne oraz kinezyterapia, czyli odpowiednio dobrane ćwiczenia, które zniwelują dolegliwości bólowe oraz poprawią ruchomość zajętego stawu.