Kolano posadzkarza

Pod „kolanem posadzkarza” kryje się zapalenie kaletek maziowych przedrzepkowych lub podrzepkowych i jest głównie spowodowane  długim przebywaniem w pozycji klęczącej szczególnie na twardym podłożu.

Najbardziej narażone są osoby duchowne, gospodynie domowe, które w przeciwieństwie do posadzkarzy nie noszą ochraniaczy.

Zapa­le­nia kale­tek mazio­wych mogą też być następ­stwem nie­do­le­czo­nych kon­tu­zji, cho­rób reu­ma­tycz­nych, dny mocza­no­wej lub zaka­żeń bakteryjnych.

 

 

Objawy

  • Tkliwość tkanek w okolicy kolana
  • ból podczas ruchu, który w trakcie odpoczynku zmniejsza swoje nasilenie i może przechodzić w sztywność
  • obrzęk
  • zmniejszenie ruchomości

Diagnostyka

  • Zwykle wywiad z pacjentem i badanie fizykalne powinno wystarczyć do postawienia rozpoznania
  • Badanie USG potwierdzi obecność płynu w kaletce i wykluczy inne schorzenia
  • Badanie RTG powinno się wykonać, jeśli istnieje podejrzenie urazu elementów kostnych
  • W razie podejrzenia infekcji konieczne jest wykonanie badania krwi z rozmazem lub pobranie płynu stawowego

Leczenie

  • Odpoczynek i odciążenie chorego miejsca oraz unikanie pozycji i ruchów prowokujących dolegliwości.
  • Masaż tkanek głębokich
  • Terapia manualna, m.in. w celu przywrócenia prawidłowej gry stawowej (mobilizacja, ślizgi stawowe)
  • Kinesiotaping
  • Terapia PNF
  • Ćwiczenia(po fazie ostrej, w celu zachowania pełnej ruchomości chorego stawu oraz zapobiegnięciu zanikom mięśniowym):
    – izometryczne

-rozciągające

-nakierowane na stabilizacje

-nakierowane na stymulacje nerwowo-mięśniową

  • farmakoterapia –niesteroidowe leki przeciwzapalne(doustne lub stosowane miejscowo w formie maści lub żelu)
  • antybiotykoterapia w przypadku infekcji
  • Można zastosować zabiegi fizykoterapeutyczne:

-krioterapie

-laseroterapie

-fale uderzeniowa

-magnetoterapie

-prądy TENS

Fizykoterapię stosuje się głównie w celu zmniejszenia bólu, szybszej regeneracji oraz by poprawić ukrwienie chorej okolicy

  • Jeśli zachowawcze leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego nie przynosi efektów, lekarz może podjąć decyzję o leczeniu chirurgicznym

Każdy rodzaj terapii powinien być dobrany indywidualnie i kierowany przez osoby do tego wyspecjalizowane.

Jakikolwiek rodzaj terapii bez wcześniejszej diagnozy może być nieskuteczny a nawet niebezpieczny dla zdrowia pacjenta.

Opracowanie Mgr Tomasz Tomaszewski